يكمن جوهر المسح الرقمي داخل الفم في طب الأسنان فيالعزلة عن طريق الفم وصيانة الحقول الجافةوالتحكم المستمر في مسار المسح. يوصى بشدة باستخدام طريقة فحص الأقسام مع تقنية الحركة ذات السرعة الثابتة-. تشتمل أجهزة المسح الضوئي داخل الفم السائدة على iTero و3Shape TRIOS وShining Aoralscan والمزيد. يمكن للمشغلين ذوي الكفاءة إكمال -مسح القوس الفردي في غضون 2-3 دقائق.
1. التحضير المسبق للمسح - (الأساس الأساسي)
1.1 عزل وتجفيف الفم
استخدم-أنابيب شفط كبيرة الحجم ولفائف قطنية لعزل اللعاب. قم بتجفيف أسطح الأسنان بالهواء بلطف-حتى يتم الحصول على حالة غير لامعة وغير عاكسة-. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للسائل اللثوي النخاعي وانعكاس الضوء الناتج عن الترميمات المعدنية، وهي عوامل رئيسية تتداخل مع الحصول على البيانات الدقيقة.
1.2 تحديد موضع المريض
اضبط كرسي الأسنان على زاوية 45 درجة مع الأرض، وقم بمحاذاة مسند الرأس مع ارتفاع مرفق الطبيب. اطلب من المريض أن يتنفس من خلال الأنف ويسحب اللسان قليلاً لتجنب الانسداد أثناء المسح السطحي اللغوي لقوس الفك السفلي.
2. المهارات التشغيلية الأساسية (تخطيط المسار)
2.1 تسلسل المسح القياسي
اتبع التسلسل العالمي:قوس الفك السفلي أولًا، ثم قوس الفك العلوي، يليه تسجيل العضات. بالنسبة لكل قوس سني، التزم بترتيب المسح: سطح الإطباق ← سطح الشدق ← السطح اللساني/الحنكي. أبقِ مسبار المسح بزاوية 45 درجة -90 درجة على سطح السن طوال العملية.
2.2 الحركة المستمرة والسلسة
حرك مسبار الماسح الضوئي ببطء وبشكل موحد بسرعة 0.5-1 سم في الثانية. تجنب التوقف المؤقت لفترة أطول من ثانيتين في أي موضع واحد، مما سيؤدي إلى تكديس البيانات بشكل مفرط وتشويه النموذج. قم بإجراء انتقالات منحنية سلسة على طول قوس الأسنان أثناء المنعطفات، ولا تعتمد أبدًا حركات مسح القفز.
2.3 تداخل الصور الفعال
الحفاظ على أنسبة تداخل 30%بين إطارات المسح المجاورة. قم بالإبطاء قليلاً (بدون توقف) عند الحفر والشقوق الإطباقية بالإضافة إلى نقاط الاتصال البينية لضمان دمج الصور بشكل سلس والتقاط البيانات الكاملة للمناطق التشريحية الرئيسية.
3. تجنب الصعوبة ومعايرة البيانات
3.1 القضاء على الانعكاس
بالنسبة للتيجان المعدنية والأقواس وغيرها من الترميمات العاكسة، قم برش عامل تباين المسح الضوئي الاحترافي (على سبيل المثال، Cerec Optispray) أو اضبط زاوية المسبار لتجنب انعكاس الضوء المباشر، والتخلص من آثار المسح الضوئي والبيانات المفقودة.
3.2 منع منعكس الكمامة
إنشاء قدرة تحمل المريض عن طريق مسح أسطح الإطباق أولاً. قم بإيقاف عملية المسح مؤقتًا واسمح للمريض بالبلع قبل لمس منطقة الحنك الرخو. بالنسبة للمرضى الحساسين، استخدم أطراف المسح الصغيرة -الحجم (على سبيل المثال، أطراف 3Shape المتخصصة) لتقليل التحفيز الفموي.
3.3 -فحص البيانات في الوقت الحقيقي
راقب الشاشة في الوقت الفعلي لضمان عرض التلم اللثوي المستمر دون ثقوب سوداء أو عيوب في البيانات. بالنسبة للمناطق الخالية من الأسنان والتي بها-أسنان مفقودة، قم بتوسيع نطاق المسح إلى اللوحة خلف الرحى. أثناء تسجيل العض، اطلب من المرضى أن يعضوا بخفة في الوضع العضلي المركزي دون الضغط المفرط أو تغييرات الموضع.
4. صيانة المعدات والامتثال السريري
يجب تطهير أطراف المسح لاستخدام مريض واحد-فقط عن طريق التعقيم بالأوتوكلاف أو الأكمام المعقمة التي يمكن التخلص منها. قم بإجراء معايرة منتظمة لمقبض الماسح الضوئي لضمان دقة المسح.
يوصى بأخذ طبعة الأسنان التقليدية للمرضى الذين يعانون من قيود شديدة على فتح الفم (<20mm) or acute oral bleeding to avoid inaccurate scanning and cross-contamination risks.
5. نصائح عملية سريرية للحالات المعقدة
الاختلافات الفردية التشريحية عن طريق الفم تجلب تحديات المسح. بالنسبة للحالات المعقدة مثل الفكين عديمي الأسنان والتراكب العميق من الدرجة الثالثة، يوصى باستخدام مواد مساعدة بما في ذلك اللثة الاصطناعية وسيليكون تسجيل الفك لتحسين دقة المسح.
يُنصح أطباء الأسنان المبتدئون بإكمال أكثر من 20 جلسة تدريبية لمحاكاة نماذج أطقم الأسنان قبل إجراء عمليات المسح السريري الرسمية داخل الفم.
